Laparoskopik Cerrahi

Laparoskopik cerrahi (minimal invaziv cerrahi), karın duvarında açılan küçük kesilerden (genellikle 0.5-1 cm) teleskop (laparoskop) ve özel aletlerle gerçekleştirilen cerrahi girişimdir. Laparoskop karın içine yerleştirilen bir kamera sistemi ile görüntüyü monitöre aktarır

Genel Cerrahide Sık Uygulanan Laparoskopik Yöntemler

• Kolecistektomi (Laparoskopik safra kesesi alınması) : En sık yapılan laparoskopik işlemlerden biridir. Akut ve kronik kolesistit tedavisinde kullanılır.
• Apandektomi (Laparoskopik apandisit ameliyatı) : Akut apandisitin tanı ve tedavisinde etkilidir. Daha az ağrı ve daha hızlı iyileşme sağlar.
• Herni Cerrahisi (Laparoskopik herni onarımı (TAPP, TEP)) : İnguinal ve insizyonel hernilerde uygulanır. Bilateral hernilerde avantajlıdır.
• Kolorektal Cerrahiler (Laparoskopik hemikolektomi, anterior rezeksiyon) : Kolon ve rektum kanserlerinde kullanılabilir. Bağırsak fonksiyonlarının daha hızlı dönmesini sağlar.
• Mide Cerrahileri (Laparoskopik gastrektomi, fundoplikasyon) : Obesite cerrahisi ve reflü tedavisinde kullanılır.
• Splenektomi (Laparoskopik dalak alınması) : Travmatik veya hematolojik hastalıklarda tercih edilir.
• Adrenalektomi (Laparoskopik böbrek üstü bezi alınması) : Küçük boyutlu adrenal tümörlerde avantajlıdır.

Avantajları

• Küçük kesi → daha az ağrı ve daha hızlı iyileşme
• Daha kısa hastanede kalış süresi
• Daha düşük enfeksiyon ve yara yeri komplikasyonu riski
• Estetik avantaj
• Erken mobilizasyon ve işe dönüş

⸻

Dezavantajları / Sınırlamaları

• Uzun öğrenme süreci (cerrah için)
• Bazı durumlarda açık cerrahiye geçme ihtiyacı (konversiyon)
• Yüksek maliyetli ekipman ve altyapı gereksinimi
• Koagülopati, masif intraabdominal yapışıklık gibi kontrendikasyonlar

⸻

Yeni Trendler

• Robotik destekli laparoskopik cerrahi
• Tek port (SILS – Single Incision Laparoscopic Surgery)
• Doğal orifis girişimleri (NOTES)